玻尿酸注射是將原本就存在於人體真皮層和結締組織中膠原蛋白纖維之間的玻尿酸 [1] ,以高分子聚合物的方式,作為填充物導入至人體組織之中,不同長度大小的玻尿酸聚合物分子其所產生的效果和填充作用也有所不同。 [2]
最早做為皮膚保濕劑的玻尿酸高分子,具有強大的含水能力,可以吸收超過其體積數百倍的水分。美容醫學使用的導入針劑具有此特性,隨著含水之後玻尿酸體積增加,玻尿酸顆粒在組織內做為支撐物,造成在外觀上使皮膚呈現豐潤飽滿撐開皺紋的狀態 [3] ,通常在術後短時間內可以見到明顯效果。
玻尿酸是人體本身就具有的物質,注射於皮膚之中相較於其他注射素材如矽膠或微晶瓷,對於人體組織的刺激和傷害較小 [4] ,且副作用較低 [5] ,但也因為如此,隨著時間的經過,玻尿酸會被人體逐漸吸收,原本豐潤的效果會漸漸消退,因此若要持久的效果,就需要定期施打。
一般而言,玻尿酸術後最佳效果的時效大約為半年,但是也可能因為個人身體代謝狀況時間有所增減。最短4個月,最長可以至兩年。年輕的成人因為代謝較快,或因為氣溫較高造成臉部血液循環增加,都有可能影響玻尿酸注射之後維持時間的長短。
以皮下導入來說,導入玻尿酸之後,該部位會發生輕微的發炎反應,發炎反應發生後期階段,組織開始更新 [6] 發炎反應並不是完全負面狀況,實際上發炎反應其實是組織修護與再生中很重要的一環。 [7] 玻尿酸高分子作為細胞生長的基礎,為新細胞提供可以附著生長的空間。 [8] [9]
另外比較有趣的是,玻尿酸雖然會促進發炎反應的發生,但是卻也同時扮演緩和發炎反應的角色 [10] ,隨著玻尿酸開始連結膠原蛋白和其他細胞外間質分子,玻尿酸將會促使炎性組織的安定化,幫助其生長,最終緩解發炎反應,最後達到更新組織,並且提供支撐的結果。 [11] 以外表看來,這些過程最後會使得皺紋撐開,凹陷被填補,產生這些我們外觀上可以注意的效果。
玻尿酸的游離分子促使細胞遷移機制的發生 [12] ,主要原因是游離的玻尿酸分子會導致細胞基質化學分子降解,促使細胞間隙加大,使得組織液進入細胞之間,促成細胞遷移的發生,這個步驟將會引發後續一連串的生化反應。
玻尿酸注射任何年齡都可以進行,但是一般建議青春期過後25歲以上的成人導入較具效益,因為此時皮膚玻尿酸含量依然豐沛,皮膚更新速度快,玻尿酸效果會因為新陳代謝較為快速而受到影響,另外年輕肌膚含有豐富的玻尿酸,本身並不需要特別補充玻尿酸。
一般而言,35歲以上的人比較適合:皮膚中本就含有玻尿酸,如果肌膚受到傷害,或是隨著年齡的增長,超過35歲以後,玻尿酸會逐漸流失。
美膚注射
美容光療
回春療程